American Heart Association insta a un monitoreo temprano.

• Los adolescentes con depresión mayor o trastorno bipolar tienen un alto riesgo cardíaco y enfermedad de los vasos sanguíneos a temprana edad.
• Por primera vez, expertos instan a supervisión en las primeras fases y asertiva intervención para reducir factores de riesgo de cardiopatías problemas en los vasos sanguíneos entre los adolescentes con depresión mayor o trastorno bipolar.

El lunes, la Asociación Americana del Corazón clasificó los trastornos del humor como factores de riesgo independientes, moderados para las enfermedades cardiovasculares basado en un grupo de estudios científicos recientes. En estos estudios los investigadores reportaron un aumento en los eventos cardiovasculares como ataques cardíacos y muertes entre los jóvenes. Por ejemplo, un estudio de 2011 de la población de más de 7.000 adultos estadounidenses jóvenes menores de 30 años encontró que un historial de depresión o un intento de suicidio fue el factor de riesgo número uno para la muerte las enfermedades del corazón causadas por arterias estrechas / obstruidas en las mujeres jóvenes, y el cuarto factor de riesgo en hombres jóvenes.

“Los jóvenes con trastornos del estado de ánimo no son todavía ampliamente reconocidos como un grupo en mayor riesgo de enfermedad cardíaca excesiva y temprana. Esperamos que estas directrices estimulen la acción de los pacientes, las familias y los proveedores de salud para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares entre estos jóvenes “, dijo Benjamin I. Goldstein, MD, Ph.D., autor principal de la declaración y un psiquiatra infanto-juvenil en el Sunnybrook Health Sciences Centre y la Universidad de Toronto, en Toronto, Ontario,

La depresión mayor y el trastorno bipolar son trastornos comunes del estado de ánimo, que afectan alrededor del 10 por ciento de los adolescentes estadounidenses. A nivel mundial, la depresión mayor es la principal causa de discapacidad entre los adolescentes, mientras que el trastorno bipolar es la cuarta causa. Los síntomas de la depresión mayor incluyen sentimientos persistentes de tristeza y pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba. El trastorno bipolar puede causar cambios de humor severos entre períodos de depresión mayor y manía, que pueden incluir el aumento de la euforia, energía, irritabilidad y una menor necesidad de sueño.

Las investigaciones anteriores demostraron que los adultos con depresión mayor y trastorno bipolar son mucho más propensos a tener enfermedad cardiovascular, y que experimentan enfermedades cardiovasculares a edades mucho más tempranas que otros adultos. Puesto que la enfermedad cardiovascular puede comenzar temprano en la vida, los autores quieren aumentar la conciencia y el reconocimiento de los trastornos del estado de ánimo entre los jóvenes como las condiciones de riesgo moderado para enfermedad cardiovascular precoz.

Después de analizar sistemáticamente la investigación publicada, los autores encontraron que los adolescentes con depresión mayor o trastorno bipolar son más propensos que otros adolescentes que tienen varios factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, incluyendo:

• Presión sanguinea alta;
• colesterol alto;
• obesidad, especialmente alrededor de la cintura;
• diabetes tipo 2;
• y endurecimiento de las arterias.

Las causas biológicas de estos mayores riesgos siguen siendo poco claras, pero pueden estar relacionadas con la inflamación y otros tipos de daño celular, algunos estudios han encontrado que se producen con más frecuencia entre los adolescentes con trastornos del estado de ánimo en comparación con otros adolescentes.

Mientras que los adolescentes con trastornos del estado de ánimo eran más propensos que otros adolescentes a tener comportamientos poco saludables, como el abuso de drogas, el tabaquismo y la inactividad física, esos factores por sí solos no explican el aumento del riesgo cardiovascular.

Del mismo modo, los medicamentos no explican totalmente el aumento del riesgo. Mientras que ciertos medicamentos para trastornos del estado del ánimo pueden causar aumento de peso, presión arterial alta, niveles de colesterol y azúcar en la sangre elevados, la mayoría de los adolescentes analizados en los estudios no estaban medicados.

Con base en estos resultados, los autores aconsejan incluir la depresión mayor y el trastorno bipolar como un factor de riesgo moderado de enfermedad cardiovascular en adolescentes.

“Los trastornos del estado de ánimo son a menudo una condición para toda la vida, y la gestión de riesgo cardiovascular precoz y asertivamente es tremendamente importante si deseamos tener éxito en asegurar que la próxima generación de jóvenes tenga mejores resultados cardiovasculares”, dijo Goldstein. “Estos trastornos indican un mayor riesgo de enfermedad cardíaca que requiere un aumento de la vigilancia y la acción en la etapa más temprana posible.”

Fuente: comunicado de prensa de la Asociación Americana del Corazón.